工程款支付报审表

   B4-05                                                                           (A15 监)

工程名称		编 号
致：                                               (监理单位)       我方已完成了                                                          工作，按施工合   同的规定，建设单位应在              年          月          日前支付该项工程款共计(大写)                                           ，(小写)                   ，请予以审批。   附件：1、工程量清单；                 2、计算方法。                            施工单位(章)：                             项目经理(签字)：                  年  月  日
审批意见：     根据施工合同规定，经审核，同意本期支付工程款共计(大写)                          。   其中：1 施工单位申报款为：                               。         2 经审核施工单位应得款为：                         。         3 本期应扣款为：                                   。         4 本期应付款为：                                   。   附件：项目监理部审查记录               监理单位(章)：                         总监理工程师(签字)：                   年  月  日